BIHAĆ – Bihaćki stomatolog, primarijus, prof. dr. sc. Adem Salihagić, ovih dana je obilježio vrijedan jubilej, dvadeset godina od operativnog zahvata, prve ugradnje dentalnog (zubnog) implantata u Bosni i Hercegovini. Doktor Salihagić je prvi zubni implantat ugradio uz asistenciju medicinskih sestara Besime Bakrač i Nedžide Skalić, 28. februara 1998. godine tačno u podne, a ovaj za stomatologiju historijski čin, popratili su državni i lokalni mediji zahvaljujući kojima je vijest o ovom medicinskom poduhvatu plasirana javnosti u regiji i svijetu.
Privilegija i čast
Za ovaj operativni zahvat dr. sc. Adem Salihagić je kazao kako je to bio izazov za Bosnu i Hercegovinu a za njega i njegove kolege privilegija i čast, ugraditi prvi dentalni implantat u BiH. S implantatima se dr. Salihagić susreo još daleke 1989. na specijalizaciji, a prije toga na Vojno-medicinskoj akademiji u Beogradu s koje su potekli prvi pioniri jugoslavenske implantologije. U Zagrebu i Ljubljani eksperimentalno je sačinjeni prototip slovensko-hrvatskog implantata a spletom okolnosti profesori kod kojih je dr. Salihagić bio na specijalizaciji, bili su njegovi mentori i sudjelovao je u izradi idejnog rješenja. -Sa skepsom se gledalo kako metal može zamijeniti prirodni zub a nauka i tehnologija do tada nisu mogli stati iza ovog uporišta da će to imati ovako izuzetno buran tok razvoja, kaže dr. Adem Salihagić. -Još za vrijeme specijalizantskog staža molio sam tadašnje profesore kod kojih sam bio specijalizant da jednoga dana kada stane rat, budem počašćen njihovim prisustvom da u Bihaću ugrade prvi zubni implantat. Uvijek smo vjerovali da će ovakav zahvat biti obavljen u Sarajevu u kojem su obavljeni eksperimentalni radovi prije i u toku rata. Prvi humani dentalni implantat je ugrađen u Bihaću. Implantologija je u BiH doživjela burnu ekspanziju. U to vrijeme ugradio sam implantat čiji je tip u kliničkoj primjeni od 1963. godine i koji ima naučnu verifikaciju. Do sada u svijetu ima 650 do 700 tipova implantata i svaki je patentiran. Do danas sam ih ugradio popriličan broj ne vodeći preciznu statistiku, kaže dr. Salihagić. Dodaje kako je sretan i zadovoljan postignutim rezultatima i ističe da bi implantologija bila respektabilna mora zadovoljavati kriterij 99,8 posto uspjeha.
Ugradnja 15 minuta
-U vrijeme prve ugradnje zubnog implantata smatralo se da je za ovaj zahvat potrebno trideset do četrdeset pet minuta. Sada to radimo uz pomoć matičnih ćelija kojima se premaže implantat, umoči u plazmu, ležište ispreparira, uvrne se implantat, zaštiti se plazmom, i nema otoka i komplikacija. Prije dvadeset godina, nismo znali kojom silom i dužinom treba dotegnuti implantat. Ako nam je nedostajalo kosti, ostavili smo to tzv. fenestrirano, golo područje. Sada se to radi znatno savremenije, u prazan prostor ubaci se dio kosti pacijenta ili gotova kost koja može biti u vidu praha, paste, blokova. U posljednjih mjesec dana iz Amerike ugrađujemo kost u tubicama, aplicira se i nakon tri minuta dobijemo željeni oblik koji zadržava reljef. Prije toga smo mi dodavali kost koja je imala mogućnost širenja prilikom žvakanja pa je dolazilo do dislokacije koštane nadogradnje. Danas je ugradnja zubnih implantata mnogo jednostavnija i kvalitetnija. Za ugradnju je potrebno petnaestak minuta ukoliko je sve prethodno dobro pripremljeno, urađeni rentgenski nalazi – 2d i 3d-snimak, dobar klinički pregled, anamneza, medikamentozno pripremiti pacijenta. Implantati su različitih dimenzija. Mi danas ugrađujemo četiri-pet sistema implantata.
Bez komplikacija
Bit je da se tokom preparacije koštane mase borer ne smije brzo rotirati. Ako brzo rotiramo borer pregrije se kost. Sve iznad 48 stepeni Celzija grijanja dolazi do odbacivanja implantata. Zato sada imamo specijalne borere koji imaju duplo hlađenje, objašnjava dr. Adem Salihagić. Dodaje da ako se sve korektno uradi, a pacijenti pridržavaju uputa stomatologa, organizam implantat neće odbaciti. Potreban je dobar nivo oralne higijene, bez čačkanja prostora između implantata. Ukoliko se bilo šta desi prilikom redovnih kontrola može se otkloniti. Cijena jednoga zubnog implantata zavisi od vrste i dimenzije, kakvu pripremu treba provesti, da li je potrebno dodavati koštanu masu, i iznosi 800 KM i više, kaže dr. Salihagić. Samir TULIĆ